Готови са първите междинни резултати от изпълнението на проект за оптимизация на НОИ и НЗОК със средства от ЕС

 „Провеждане на оптимизация в държавни институции“, реализиран с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Административен капацитет, съфинансирана от Европейския съюз чрез Европейския социален фонд“. Бенефициент по проекта е администрацията на Министерския съвет.

Дейността включва три основни поддейности, при изпълнението на които са изготвени анализи с експертна оценка за дейността на НЗОК и в които са направени препоръки и предложения за промени в системата на Националната здравноосигурителна каса.

В рамките на първата поддейност е изготвен преглед на организационно-управленските модели и на законодателството, регламентиращо структурата и дейността на НЗОК. Изведени са препоръки НЗОК да изготвя регулярни анализи за потребностите от здравни дейности, да въведе дългосрочно планиране на приходите и разходите, както и да разработи стратегически цели относно задължителното здравно осигуряване. Препоръчва се и въвеждане на финансови стимули за профилактика и превенция на отделни заболявания. Като примери за успешното им въвеждане са посочени здравните системи в Германия и Великобритания.

Извършен е и преглед на основните реформи на здравноосигурителните системи на страните членки на ЕС. Идентифицирани са няколко основни подхода за тяхното реализиране в различните страни членки. Такива са: премахване на тавана на осигурителния доход, увеличаване на дела на здравното осигуряване във финансирането на здравната система, ръст на данъчните приходи, както и увеличаване на дела на частното здравно осигуряване и регламентирано доплащане от пациентите и други.

При сравнителния анализ на база няколко основни критерии е  извършен преглед на моделите за управление в структури, релевантни на НЗОК в Естония, Германия, Дания, Полша, Великобритания, Унгария и Холандия. В анализа са изведени препоръки по отношение на НЗОК, систематизирани в четири направления – институционална организация и организационна ефективност, финансова ефективност и устойчивост, договаряне с изпълнителите на медицинска помощ и контрол на обема на качеството и дейности за осигуряване на публичност, достъпност и прозрачност в дейността на здравната каса.

Проектът е в пълно съответствие с целите на административната реформа за оптимизиране дейността на администрацията и ще има ключово значение за дейността на две от най-големите структури в държавната администрация.

Аналогичен анализ е изготвен и за Националния осигурителен институт. Пълните доклади са публикувани в секция „Публикации“ на Портала за обществени консултации www.strategy.bg.

"Проектът се осъществява с финансовата подкрепа на Оперативна програма “Административен капацитет”, съфинансирана от Европейския съюз чрез Европейския социален фонд.”